什麼是ABA療法?史上最全攻略

應用行為分析 (Applied Behavior Analysis)ABA 由加州大學洛杉磯分校的心理學家 Ivar Lovaas 和 Robert Koegel 於 1970 年提出。

ABA的核心原則 ：

ABA的基礎源於結果控制行為的概念，這意味著行為會根據結果而改變。例如，當添加了 兩杯糖來製作布朗尼，結果發現太甜， 這樣的後果會促使下次少加糖。

治療的目的是：

以一個有系統的方法去觀察、測量並分析孩子的表現行為, 並透過控制外在環境而改善他們的行為問題。

· 增加可取行為發生的概率，並降低不良行為發生的概率

· 教授新技能（適應技能、溝通技能、社交技能等）

· 維持行為

· 減少破壞性行為的頻率和強度（例如自我傷害或刻板行為）

行為觀察ABC

1 –前因(Antecedent) :這是在行為之前發生的事情。行為絕不會無緣無故地發生，或者只是不知從何而來。看起來確實如此，但總有一個原因——它可能不為人知。一種行為可能是由內部健康問題引起的，例如胃病或頭痛、過敏或孩子無法表達自己感受的憤怒……

2 –行為(Behavior):這就是此刻正在發生的事情，它必須是可觀察和可測量的。用 ABA 衡量的行為並不總是壞事。我們還測量積極行為，如坐姿、眼神交流、語言技能的提高等。在描述不良行為時，最好盡可能詳細。例如，他在咬人——具體一點，他是在咬霜淇淋棒、襪子、他的胳膊還是你的腿？包括在那次事件中發生的所有事情，包括頻率（如果可能的話）（他咬了多少次）和發脾氣的持續時間。

3 – 後果(Consequence):這是行為結束後立即發生的事情。結果非常重要，因為它可能會或可能不會維持（加強）這種行為。如果我女兒每次哭的時候都給她一塊餅乾，她就會知道哭就是餅乾。孩子可能會因為無法用語言表達牛奶這個詞而尖叫以獲取牛奶，因此 ABA 療法將專注於教孩子進行功能性交流，因此他/她不再需要尖叫來獲取物品。一旦我們弄清楚這些趨勢，我們就可以幫助改變他們！沒有什麼是永恆的！

ABA應用策略

ABA訓練什麼？

ABA 治療訓練自閉症兒童什麼?

1. 處理行為問題

自閉症兒童所面對的行為問題各種各類；有因固執而鬧情緒……行為治療能首先找出問題行為的成因或聯繫

( Functional Behavioural analysis) ，以根本處理行為問題及訓練學生相應的合適行為( replacement skills) 。從而處理學生的行為問題。

2. 訓練學習模樣(Learning To Learn Behaviours)

自閉症兒童經常面對學習問題，如隨意在課室上走動，上課時無法集中，有些學童甚至發出聲響……這些問題行為，以至影響他們的學習進度。因此，ABA 治療亦著重訓練自閉症學童的準備學習行為 ( learning to learn behaviours), 例如坐好上課，安靜聽講，減少他們分心及對課堂影響，從而提升他們的專注力，增加學習效率。

3. 幫助語言發展及誘發溝通

不少自閉症兒童都面對不同的語言問題，有些只是懂得發出牙牙語，遲遲不懂說話。亦有些是懂得說話，但一般只是自說自話，缺乏與人的溝通交流。故此，在ABA 訓療裏亦非常關注自閉學童的語言發展及提升他們的動機與人用語言溝通交流。在語言學習中，ABA 能有效的提升學童的發音能力，認識辭彙，語句的組識及運用。

4. 訓練社交技巧

自閉症學童，一來缺乏社交興趣，二來亦可能缺乏技巧與人溝通。ABA 治療首先要提高自閉症兒童的社交興趣，讓自閉症兒童享受社交樂趣及重要性。提升興趣後著重提升社交技巧。ABA 治療師會因應個別需要重點訓練，經過ABA 訓練後，自閉症學童更易於融入朋輩之間。

5. 訓練自理能力

自閉症學童在自理問題上可能會帶給家長不同的苦惱，有些三歲過後亦經常便溺, 不懂自行如廁，不會自行穿衣，日常大小事都需要家長的從旁協助。ABA 訓練能有系統，循序漸進地訓練學童的自理能力。

6. 訓練獨立性

因自閉症學童的集中力問題及過慢表現，如放任孩子不理，會發現他們的進度很慢甚至停下手腳。故此，ABA 訓練提升學童的獨立性。由收拾玩具到做簡單練習，及至獨自完成功課，而不需要他人的從旁提醒。

7. 提升遊玩技巧

自閉症兒童一般都缺乏遊玩技巧，有些不停重覆動作。他們甚少進行模仿遊戲 或想像遊戲，ABA 治療會著重學童的遊玩技巧，模仿及想像力。以幫助學童日後更易於融入同輩的交流，及從社交遊戲中培養社交興趣，建立友誼。

BCBA是什麼？

BCBA 的全稱是 Board Certified Behavior Analyst 國際認證行為分析師，他是一個研究生水準的認證，是由Behavior Analyst Certification Board® (BACB) 行為分析師認證委員會所頒佈，目標是為行為分析師確立最低認可標準。 BCBA 擁有監督及訓練 Board Certified Assistant Behavior Analysts (BCaBA), Registered Behavior Technicians (RBT), 及其他行為治療師的資格。簡單來說，BCBA就是成為監督的最低資格，能夠獨立處理及設計課程。而次一級的BCaBA，必須接受BCBA 的監督，而且不能獨立處理及設計課程，但能夠為RBTs 提供監督及訓練。

應該選擇什麼樣的行為治療師？

1、有與自閉症小朋友工作經驗，最好與你的孩子年紀相仿

2、有與不同年齡和程度的小朋友上課的經驗

3、懂得運用不同行為治療的技巧，例如：教學嘗試分立法，適當提示，運用遊戲等

4、有經驗於不同環境教授小朋友，例如一對一或小組上課

5、教授泛化到不同的環境及人

6、根據小朋友的行為作出迅速及適當的改變

7、分析小朋友行為背後成因，從而對症下藥

唯安BCBA國際認證行為治療師推薦